Чем опасна склеротерапия вен? Возможные осложнения
Для лечения варикозной болезни широко применяется такая процедура, как склеротерапия вен. Она позиционируется как альтернатива стандартной операции, оказывает направленное действие на пораженные участки сосудов и помогает вылечить патологию на ранних стадиях. Но в некоторых случаях после проведения склеротерапии возникают осложнения.
Что такое склеротерапия
Впервые эта эффективная малоинвазивная методика была опробована врачами во второй половине XIX века. Она заключается в том, что в пораженную вену вводится препарат (склерозант), который вызывает спадение венозных стенок, «склеивание» просвета сосуда и исключение его из кровотока. «Склеенная» вена рассасывается примерно за 3-6 месяцев. Результат эквивалентен хирургическому лечению.
Со временем техника совершенствовалась, качество склерозантов улучшалось. Для контроля за введением препарата теперь используется ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, что повышает качество процедуры и выводит склеротерапию на качественно новый этап развития.
Процедура проходит с минимальным дискомфортом, пациент ощущает лишь незначительное покалывание или жжение. При необходимости склеротерапию можно проводить многократно. Количество сеансов определяет флеболог в зависимости от стадии и формы заболевания.

Возможные осложнения
Несмотря на то что процедура малоинвазивная, это все же оперативное вмешательство. После склеротерапии вен иногда могут возникать осложнения. Они бывают двух видов:
- мелкие косметические;
- тяжелые.
К небольшим косметическим осложнениям относятся:
- болевые ощущения в месте инъекции;
- синяки в области введения препарата;
- зуд кожи;
- небольшой отек лодыжки
- эпидермолиз (ожоговые пятна в области введения препарата);
- красноватая сосудистая сеточка на склерозированной вене;
- гиперпигментация кожных покровов;
- уплотнения вен («шишки»).
Все вышеперечисленные осложнения не опасны. При соблюдении врачебных рекомендаций они проходят через некоторое время. Уплотнения могут сохраняться несколько месяцев, так как представляют собой затвердевшие склерозированные вены, что и являлось целью процедуры. Постепенно они уменьшаются в размерах и исчезают.
Чем же опасна склеротерапия вен нижних конечностей? Развитием тяжелых осложнений, хотя это и случается крайне редко. Вот их перечень:
- аллергические реакции интенсивность проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма);
- неврологические осложнения;
- тромбофлебит;
- некроз кожи (при паравазальном введении склерозанта);
- синдром Николау (обширные некрозы в зоне лечения);
- тромбоз глубоких вен;
- тромбоэмболия легочной артерии.
Причины осложнений после склеротерапии
Когда склеротерапию только начинали применять для лечения варикоза, то в основном осложнения были связаны с несовершенством жидких склерозантов (препараты не до конца вытесняли кровь из вены). По этой причине после процедуры в области варикозной вены мог образоваться плотный тяж. Но сейчас изобрели более совершенные склерозанты, который смешиваются с газом и дают пену внутри сосуда.
В настоящее время осложнения случаются, если врач-флеболог нарушил элементарные правила безопасности при проведении процедуры. Но есть и те, которые возникают вследствие случайного стечения обстоятельств.
Ну и, конечно, склеротерапию нельзя делать при наличии противопоказаний. Среди них:
- аллергия на вводимый препарат;
- беременность и период грудного вскармливания;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- лишний вес;
- наличие гнойных очагов на коже;
- тромбоз и тромбофлебит.
Также процедура не проводится пациентам, которые не способны передвигаться самостоятельно.
Профилактика
Для того чтобы минимизировать риск развития осложнений перед склеротерапией, врач в обязательном порядке обследует больного, выявляет причину проблем с венами и только после этого определяется с наиболее эффективными способами воздействия.
При выполнении процедуры флебологи используют трехкомпонентные шприцы, специальные иглы или микрокатетеры, а также бинокулярное увеличение, чтобы получить оптимальные результаты.
После склеротерапии пациенту на ноги немедленно надевают компрессионные чулки. В первые несколько суток следует носить их днем и ночью. Далее – в течение двух или трех месяцев только днем (на ночь снимать). Это важный и обязательный этап восстановления после процедуры.
Чулки правильно распределяют давление в нижних конечностях, ускоряют спадение вен. Компрессионный трикотаж помогает избежать синяков, отеков и воспаления, уменьшает риск развития тромбофлебита. Точные сроки его ношения определяет врач.
Сразу после склеротерапии необходима пешая прогулка продолжительностью не менее получаса. Это ускоряет вытеснение крови из вен и облегчает спадение сосудистых стенок.
Для профилактики осложнений важно соблюдать все врачебные рекомендации. В первую очередь – режим приема лекарственных препаратов (венотоников и ангиопротекторов) для улучшения циркуляции крови, укрепления сосудистых стенок и повышения тонуса венозных и лимфатических сосудов.
Другие рекомендации:
- не посещать солярий, бани и сауны в течение 3-4 недель;
- через неделю после процедуры посетить врача, чтобы он оценил процесс восстановления.
По физической активности особых ограничений нет. Но чрезмерные нагрузки, как и малоподвижный образ жизни, вредны. Важно много ходить, чтобы кровь не застаивалась в венах. Не рекомендуется поднимать тяжести весом более десяти килограммов, прыгать и бегать. На протяжении пяти недель лучше не заниматься на велотренажере.
Склеротерапия считается безопасным и надежным методом избавления от варикоза. Проблемные вены закрывают, застой крови исчезает, восстанавливается нормальный кровоток.
В клинике доктора Лизанца работают опытные врачи-флебологи, которые проводят склеротерапию вен на высшем уровне с учетом международных рекомендаций. Вам не придется переживать за свое здоровье, потому что специалисты предельно внимательны и не допускают ошибок при выполнении процедуры.
Вопрос-ответ
Разберем самые частые вопросы, которые задают пациенты, планирующие сделать склеротерапию вен.
Можно ли пить алкоголь после склеротерапии вен?
Употребление алкоголя не оказывает влияния на результат процедуры и не вызывает побочных эффектов после нее.
Больно ли делать?
Современные склерозанты оказывают обезболивающее действие, поэтому болевые ощущения при выполнении процедуры отсутствуют. Иногда возникает чувство жжения и кратковременный дискомфорт.
Можно ли беременеть после склеротерапии вен?
Да, беременеть можно, но следует учитывать, что после беременности, скорее всего, появятся новые вены. Вынашивание ребенка и роды – это большая нагрузка на венозную систему. Лучше выждать шесть месяцев после процедуры, чтобы вены надежно склеились, и только после этого планировать беременность.