Хронические заболевание вен нижних конечностей

Нарушение оттока крои к сердцу приводит к оттекам и болезненным ощущениям. При нарушении работы венозных сосудов, симптомы становятся более выраженные, а болезнь переходит в хроническую форму. С проблемой заболевания вен нижних конечностей сталкиваются люди различных возрастных групп.

Изначально человек замечает, что на ногах появились выпирающие, местами извивистые вены. Затем быстрей устают ноги, отекают так, что к концу дня обувь жмёт. Если на этом этапе всё ещё откладывать лечение, тогда кожа на поражённом участке темнеет, грубеет, а в самых запущенных ситуациях открываются трофические язвы — раны, которые не заживают месяцами.

Виды заболеваний вен нижних конечностей

Заболевания вен — это не одна болезнь, а целый ряд состояний, каждое из которых протекает по-своему и лечится различными методами. Одни болезни развиваются годами, имеют слабо заметные симптомы и долго остаются незамеченными, другие заявляют о себе остро, требуют немедленного лечения.

Варикозное расширение вен

Основными симптомами данного заболевания является: уменьшение эластичности вен, чувство тяжести в ногах, небольшие судороги, появление венозного рисунка, образование узлов, зуд в лодыжках и голени, пигментация кожи.

Причины появления заболевания:

• применение гормональных препаратов;
• лишний вес;
• пассивный образ жизни;
• генетическая предрасположенность;
• возрастные изменения.

При обнаружении симптомов рекомендуется незамедлительное обращение к врачу, так как заболевание может быстро прогрессировать.

Тромбофлебит

Воспалительное заболевание, при котором внутри сосуда образуется тромб. Место краснеет, уплотняется и болит при нажатии. Чаще всего страдают поверхностные вены на ногах. Причиной может стать варикоз, долгое обездвиженное положение или травма. Без лечения воспаление способно распространиться на глубокие вены.

Хроническая венозная недостаточность

Наиболее распространённые симптомы данного заболевания: отек ног, изменение цвета кожи, образование трофических нарушений. Это не самостоятельная болезнь, а закономерный итог запущенного варикоза или других венозных патологий. Чем дольше человек тянет с лечением, тем серьезней изменения. Восстановить нормальное кровообращение на поздних стадиях значительно сложнее, а иногда удаётся лишь остановить дальнейшее ухудшение.

Трофические язвы

При данном заболевании кровообращение в ноге нарушено хронически, ткани перестают получать достаточно питания, и кожа начинает разрушаться. Чаще всего такие раны появляются в нижней части голени. Они долго не заживают, причиняют боль и требуют серьёзного, нередко длительного лечения. Без нормализации венозного кровотока, рана будет возобновляться снова и снова.

Телеангиэктазии

Характеризуется образованием сосудистых сеточек и звёздочек на ногах, которые многие считают просто косметическим недостатком. По сути, это расширенные мелкие сосудики, просвечивающие сквозь кожу. Угрозы для жизни они не представляют, однако указывают на то, что венозный кровоток начал давать сбои.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Основными симптомами является: отек ноги, появление распирающей боли, изменение цвета кожи. Главная опасность состоит в том, что тромб может оторваться и попасть в лёгочную артерию. Это уже угроза жизни, требующая экстренной помощи.

Трофические язвы

Чаще всего заболевание диагностируют пациентам, которые ранее перенесли тромбоз глубоких вен. Даже когда острый период остался позади, последствия остаются. Тромб повреждает венозные клапаны, и кровоток в ноге нарушается.

Классификация хронических заболеваний вен

Врачи используют несколько систем, чтобы точно описать заболевание и подобрать подходящее лечение — единого подхода здесь недостаточно, поскольку венозная патология бывает очень разной по форме и тяжести.

Международная классификация болезней

В данной классификации ХЗВ относятся к разделу I83–I87. Каждому состоянию присвоен свой код. Такая система нужна прежде всего для учёта и оформления медицинской документации.

Классификация СЕАР

В клинической практике чаще используют классификацию СЕАР — она точнее отражает реальное состояние пациента. Аббревиатура расшифровывается по четырём критериям: клинические признаки, причина заболевания, анатомия поражения и характер нарушений кровотока. Клинический класс обозначается буквой C и цифрой от 0 до 6 — от полного отсутствия симптомов до открытой трофической язвы. Именно по этой шкале врач определяет тяжесть болезни и выбирает тактику лечения.

Причины хронических заболеваний вен ног

Как правило за заболеваниями стоит сочетание нескольких факторов:

• наследственность;
• долгое стояние на ногах;
• лишний вес;
• беременность;
• малоподвижный образ жизни.

Все это создаёт постоянную нагрузку на венозную стенку и со временем нарушает нормальный кровоток.

Способы диагностики в клинике

В клинике диагностика начинается с осмотра и разговора с флебологом. Врач выслушивает жалобы, оценивает состояние вен и уже на этом этапе может многое сказать о заболевании.

Для уточнения диагноза применяется ультразвуковое дуплексное сканирование — безболезненная процедура, которая показывает состояние сосудов изнутри и позволяет увидеть нарушения кровотока.

Лечение ХЗВ

Подход к лечению всегда зависит от сложности заболевания. На ранних стадиях удаётся обойтись консервативными методами — компрессионным трикотажем, флеботониками и изменением образа жизни.

При более выраженных изменениях врач может предложить малоинвазивные процедуры: склеротерапию, лазерную или радиочастотную коагуляцию, которые убирают поражённые сосуды без разрезов и длительного восстановления.

Вопрос – ответ

Пациенты часто приходят на приём с одними и теми же вопросами — и это понятно, тема непростая. Отвечаем на самые распространённые из них.