Варикоз при беременности

Беременность – это период кардинальных изменений, происходящих в организме будущей мамы. Гормональный фон меняется абсолютно с целью адаптации под вынашивание плода и последующие роды. Это приводит к снижению тонуса стенок кровеносных сосудов и повышению их проницаемости, а также ухудшению процессов микроциркуляции. По этой причине варикоз, поражающий вены нижних конечностей, является достаточно частой проблемой во время вынашивания ребёнка.

Терапия данной патологии должна проводиться своевременно и грамотно, чтобы не допустить отрицательного воздействия на плод. Именно поэтому важно при первых же признаках, указывающих на появление заболевания, сообщить о них врачу. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, ведь это может усугубить состояние и привести к более тяжёлым последствиям, что крайне нежелательно в период вынашивания ребёнка.

Такое патологическое состояние как варикоз во время беременности представляет собой эктазию кровеносных сосудов, которая появилась в гестационном периоде и имеет с ним патогенетическую связь. Выявить его можно, обратившись к специалисту при появлении характерной симптоматики. Лечение, как правило, представляет собой коррекцию рациона, физической активности и режима отдыха. В некоторых случаях назначаются медикаменты. Оперативное вмешательство возможно только после родов.

Причины варикоза у беременных

• Стремительный набор веса, приводящий к появлению лишних килограммов.
• Наследственная предрасположенность.
• Капиллярные сеточки и звёздочки, появившиеся на нижних конечностей еще до беременности.
• Низкая физическая активность.
• Чересчур частое поднятие тяжёлых предметов.
• Длительное воздействие солнечных лучей.
• Использование горячего воска для эпиляции.
• Ношение обуви на высоком каблуке.

Варикоз при беременности во 2 триместре встречается достаточно часто по той причине, сто вены ног подвергаются серьёзной нагрузке и работают в полную силу на протяжении продолжительного периода. Увеличение матки влечёт за собой увеличение давления, оказываемого на венозные сосуды нижних конечностей, что провоцирует в них сбой нормального кровотока.

Как развивается варикозное расширение вен

Главный провокатор развития патологии у беременных – нарушение компенсаторных способностей клапанного аппарата венозной сетки. Наблюдается увеличение объёма циркулирующей по венам крови, при чем присутствуют механические преграды для ее оттока из нижних конечностей. В результате имеет место повышенное кровяное давление на стенку кровеносного сосуда.

Усилению наследственной несостоятельности соединительных волокон способствует расслабление гладкой мускулатуры вен, происходящее под влиянием прогестерона. Как итог – просветы становятся шире, клапаны не смыкаются, и кровь застаивается в венах ног. По мере развития варикоза ног при беременности патологический процесс способен перейти и на иные зоны, включая вагинальную, малого таза и вульварного кольца.

Симптомы и признаки

Заболевание коварно по той причине, что никаких не проявляется на начальных этапах своего развития. Единственными признаками в этот период могут явиться немногочисленные сосудистые звездочки, на которые большинство женщин просто не обращают внимания. Начиная со второй половины периода вынашивания ребёнка симптоматика становится более выраженной, что проявляется в:

• непокидающем ощущении усталости в ногах во время ходьбы;
• постоянном чувстве тяжести в мышцах;
• возникающих время от времени судорогах и болях в ногах.

Кроме этого ключевыми признаками недуга выступают появляющиеся в конце дня отеки и ощущение распирания в икроножной зоне. Продолжительное нахождение в одном и том же положении приводит к усилению болевого синдрома. Чаще всего ночной отдых частично или полностью снимает симптоматику заболевания, которая вновь становится выраженной к концу дня.

Тревожным сигналом варикоза при беременности выступают появление в ночное время судорог и чувства жара. По мере прогрессирования патологического процесса на нижних конечностях становятся заметны не только капиллярные сеточки и звёздочки, но и синюшные вены, выступающие из-под кожных покров и напоминающие грозди винограда. Важно вовремя начать лечение, чтобы не спровоцировать развитие экземы.

Варикоз вульвы и влагалища

О распространении патологического процесса на влагалище и вульву свидетельствует появление характерного венозного рисунка в зоне гениталий. Кроме этого с течением времени вены разбухают и увеличиваются в размерах, что становится причиной дискомфорта. Отсутствие лечения провоцирует развитие тромбоза и воспалительного процесса, а также появление язв.

Влагалищный варикоз гораздо сложнее обнаружить. Это обусловлено схожестью клинической картины с признаками воспаления, поражающего органы мочеполовой системы. Среди его признаков:

• дискомфорт, тяжесть и болевые ощущения в нижней части живота;
• жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, а также зуд у влагалищного входа после него;
• боль во время выхода каловых масс;
• дискомфортные ощущения и боль во время интимной близости.

Подобные симптомы, характерные и для варикоза матки при беременности, должны стать причиной для обращения к врачу, который проведёт обследование и поставит точный диагноз, после чего станет возможным назначение грамотной терапии.

Своевременное установление проблемы и направленное на ее устранение лечение позволит минимизировать риск развития осложнений, несущих опасность как для женщины, так и для плода. По этой причине важно:

• сдавать анализы в назначенный срок без задержек;
• исключить полную близость при постановке диагноза влагалищный или вульварный варикоз;
• встать на учёт в женской консультации на раннем сроке беременности;
• сообщать врачу о любых изменениях в самочувствии, тем более если они сопряжены с болями.

Варикоз органов малого таза при беременности

Как уже отмечалось, при отсутствии лечения патологический процесс может переходить с кровеносных сосудов нижних конечностей на вены, расположенные в других частях тела. Наибольшему риску подвержены те зоны, которые в период вынашивания ребёнка подвергаются наибольшим нагрузкам.

Нередко развивается варикоз половых губ при беременности. При этом повреждённые патологическим процессом кровеносные сосуды могут присматриваться по всей зоне промежностей, доходя до области ягодиц. Среди прочих симптомов:

• болевые ощущения в нижней части живота, имеющие тянущий характер;
• дискомфорт;
• дефекация, сопровождающаяся болью;
• внутренние или наружные геморроидальные узлы;
• чувство жжения во время мочеиспускания;
• слизистые выделения;
• боль и дискомфорт, появляющиеся во время полового акта.

Визуальный осмотр не всегда дает возможность точно поставить диагноз при наличии признаков, указывающих на развитие заболевания. В связи с этим назначаются дополнительные диагностические обследования, безопасные для беременных женщин. Сюда входит ультразвуковое исследование и дуплексное сканирование кровеносных сосудов.

Важное значение имеет своевременное обращение к врачу, когда женщину начинают беспокоить первые проявления патологии. Это связано со следующими рисками, обусловленными варикозом малого таза при беременности:

• Угроза для здоровья и жизни находящегося в утробе ребёнка, вызванная нарушением плацентного кровотока на фоне тяжёлых нарушений венозного оттока.
• Вагинальные или внутренние кровотечения, вызванные патологическим повреждением венозных стенок.
• Кровотечение в процессе родов.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Заболевание, локализующееся в нижних конечностях, на начальных стадиях своего развития проявляется в капиллярной сетке, которая становится заметна на ногах. Расположенные здесь кровеносные сосуды хорошо видны под толщей кожных покровов по причине того, что приобретают зеленоватый, синюшный или желтоватый оттенок.

Если говорить о тяжёлой форме болезни, то для нее характерны ярко выраженные изменения кожи на ногах. Она приобретает красный оттенок, становится более плотной. Женщина страдает от болезненных ощущений, отёчности и появления судорог в ночное время. Такое состояние является признаками варикоза при беременности 3 триместра. Облегчить его можно только при помощи корректной терапии.

Чем опасен варикоз во время беременности

Главная опасность патологии в период вынашивания ребенка заключается в изменении процесса свёртываемости крови и увеличении нагрузки на кровеносные сосуды нижних конечностей. Это влечёт за собой рост риска развития трофических нарушений и серьёзных осложнений, включая венозные язвы и тромбы. Последние имеют две формы:

• Поверхностную. Тромбы данного типа формируются в подкожных кровеносных сосудах и, как правило, не переносятся в лёгкие человека.
• Глубоких вен, способные мигрировать в легочные сосуды, что крайне опасно.

Причинами для безотлагательного обращения к врачу выступают такие состояния как:

• Затвердевание вен, когда они становятся подобными веревке.
• Отёчность и болезненность окружающих тканей, а также повышение их температуры.
• Ярко выраженные изменения цвета кровеносных сосудов, которые видны из-под кожи.
• Изъязвление.
• Заметная припухлость, которая болит.

Своевременное и грамотное лечение варикоза при беременности позволит избежать опасных осложнений. Именно поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках болезни.

Методы диагностики

В том случае, когда патологический процесс повреждает вены, находящиеся под кожными пороками, квалифицированный врач уже при первичном визуальном осмотре сможет определить болезнь. При этом будут собраны необходимые анамнестические сведения и информация о жалобах беременной пациентки. Для подтверждения диагноза назначается проведение дополнительных мероприятий. Среди них:

• Общий анализ урины.
• УЗ-исследование.
• Клинический анализ крови и исследование ее биохимических показателей.
• Магнитно-резонансная томография.
• Дуплексное сканирование.

В процессе диагностики врач должен выполнить следующие задачи:

• Определить стадию развития заболевания.
• Установить локализацию венозной эктазии.
• Исключить наличие иных провокаторов, которые могли привести к застою крови в венах нижних конечностей или органах малого таза.

Что делать при варикозе при беременности, если диагноз подвержен? Ответ может быть только один – приступать к его лечению, соблюдая все врачебные рекомендации.

Лечение варикоза при беременности

Главные задачи терапевтической программы при варикозе в период беременности:

• блокировка его развития;
• снижение выраженности симптоматики;
• предотвращение осложнений.

Для их выполнения может назначаться один из двух вариантов лечения. Каждый из них описан ниже.

Компрессионное белье

Ежедневное ношение чулок, колготок и иных изделий, обладающих компрессионным действием, способно обеспечить предотвращение венозного растяжения и нормальный отток крови из нижних конечностей. Следует отдавать предпочтение протвоварикозному трикотажу 1 и 2 класса, и носить его в течение всего периода вынашивания ребенка, а также на протяжении нескольких недель после родов.

Использование компрессионного белья, оказывающего давление на венозные сосуды, способствует:

• восстановлению питанию кожных покровов;
• нормализации процесса циркуляции крови;
• снижению риска тромбооразования.

Упражнения при варикозе для беременных

Беременным женщинам, страдающим варикозным расширением вен, необходимо на постоянной основе выполнять комплекс специальных управлений, которые в каждом конкретном случае определяются лечащим врачом. Физическая активность положительно скажется на стабилизации процесса кровообращения.

Заниматься плаванием, совершать пешие прогулки на свежем воздухе и выполнять специально подобранные с учётом срока беременности и общего состояния должна каждая женщина независимо от ее физической подготовки. Все это позволит купировать распространение патологического воздействия на кровеносные сосуды, а также улучшит самочувствие и форму.

Как облегчить варикоз при беременности

Для того чтобы на время снять неприятную симптоматику заболевания, рекомендуется:

• Почаще приподнимать нижние конечности.
• Делать получасовые ванночки с тёплой водой и морской солью в конце дня.
• Избегать нахождения в позах, провоцирующих нарушение кровообращение (нога на ногу, скрещивание и т.д.).
• Как можно чаще менять положение тела, а также выполнять лёгкую разминку.
• Следить за весом.
• Спать в положении лёжа на левом боку.
• Отказаться от чрезмерного потребления продуктов и пищи с высоким содержанием соли.

Выполнение этих несложных советов позволит облегчить течение варикоза при беременности. Однако это не означает, что можно ограничиться лишь ими, отказавшись от адекватного лечения патологии.

Варикоз после родов

В большинстве случаев варикозное поражение вен нижних конечностей самостоятельно исчезает в течение трёх месяцев после родов. Вульварный и влагалищный варикоз практически во всех случаях проходит естественно без необходимости терапии после появления на свет ребёнка. Если этого не происходит, следует записаться на прием к флебологу. Стоит помнить, что вероятность того, что болезнь пройдет сама собой в послеродовой период тем ниже, чем тяжелее ее течение.

Профилактика

С целью профилактики варикоза при беременности следует постоянно наблюдаться у врача и своевременно проходить обследование. Кроме этого необходимо придерживаться некоторых профилактических правил поведения:

• Отказ от ношения неудобной и тесной обуви, а также исключение моделей на высоком каблуке.
• Исключение из гардероба плотных джинсов или брюк, носков и чулок с тугой резинкой.
• Занятие плаванием на постоянной основе.
• Употребление как минимум 1,5 литров жидкости ежедневно. Это могут быть соки из овощей и фруктов, частая питьевая вода, зелёный чай.
• Нахождение только в удобном положении, особое внимание уделяя позиции ног.
• Грамотное распределение ежедневной нагрузки, при котором будет соблюдён баланс отдыха и физической активности.
• Не следует принимать очень горячую ванную и лучше отказаться от походов в сауну или баню.
• Ношение белья, обладающего компрессионным эффектом.
• Включение в рацион только полезных продуктов и здоровой пищи.
• Выработка привычки сидеть на краю стула, что позволит исключить давление на нижнюю часть бедра.